Overslaan en naar de inhoud gaan

Epilepsie bij vrouwen

In het leven van een meisje/vrouw met epilepsie zijn er verschillende momenten die speciale aandacht vragen nl de puberteit, de vruchtbaarheidsperiode, een zwangerschap(swens).. De hormoonspiegels veranderen immers tijdens het leven van een vrouw en kunnen van invloed zijn op wanneer haar epilepsie begint, hoe vaak haar aanvallen optreden en of en wanneer ze stopt met aanvallen krijgen. Hormonale schommelingen beïnvloeden immers de prikkelbaarheid van de hersenen.  Zo merkt één op de drie vrouwen door de veranderingen in de hormoonspiegels tijdens de menstruatiecyclus dat ze meer aanvallen hebben rond de menstruatieperiode (vooral vlak daarvoor). Anderen melden aanvallen op het moment van de eisprong, wanneer de eierstok een eicel afgeeft. Dit gebeurt ongeveer halverwege de menstruatiecyclus. 

Aanvallen die verband houden met de menstruatiecyclus worden catameniale epilepsie genoemd. Het onder controle houden van deze aanvallen is niet steeds eenvoudig. Sommige vrouwen nemen op deze momenten een iets hogere dosis van hun aanvalsmedicijn, of ze voegen tijdelijk een ander medicijn toe.

Voor vrouwen met epilepsie is het kiezen van de juiste anticonceptiemethode cruciaal. Sommige medicijnen tegen epilepsie kunnen immers de afbraak van hormonen in anticonceptiepillen of hormonale injecties verhogen. Dit betekent dat de anticonceptie minder effectief kan zijn en dat je zwanger kunt worden. 
Sommige vrouwen gebruiken dan een type pil met een hogere hoeveelheid oestrogeen. Andere opties zijn bijvoorbeeld het plaatsen van een spiraaltje, gebruik van condoom, of vaginale ring. 

Veel medicijnen tegen epilepsie beïnvloeden de werking van de anticonceptie pil niet. De pil kan op zijn beurt wel de ASM (anti-seizure medication) gehalte in het bloed verlagen. In dit geval kan, onder begeleiding van de neuroloog, de dosis verhoogd worden.